GW-ICC 2017

北京，中国

10月13日，中国首次大规模心脏康复认知调查的结果在第28届长城国际心脏病学会议上宣布。公众调查包括28,000多人。结果表明，有83％的公众不熟悉心脏恢复，有70％的公众患有症状，例如睡眠不足，情绪低落和无法解释的身体不适，有64％的药物使用者错过了药物。医生调查包括4,000多人，只有25％的医生经常练习心脏康复。对于稳定的冠心病患者，药物（81％）和PCI（58％）治疗仍然是大多数医生认为的合适治疗方法。需要加强对心血管疾病的全面预防预防的概念，尤其是其中只有40％的人被建议进行戒烟，其中29％是心理治疗。

北京大学的Hu Dayi教授，杜克医学院的江经教授，长春传统中医大学的Meng Xiaoping教授，北京大学人民医院的Ding Rongjing教授和Ma Lufeng博士参加了新闻发布会。在会议上，Ma Lufeng博士宣布了“中国心脏康复认知调查”的结果，而丁·隆吉教授就中国医院心脏康复的预防治疗状况进行了报告。

心脏康复和发展需要创新的精神

胡·戴（Hu Dayi）教授说，过去五年来努力工作五年。心脏康复行业已经实践了“大健康”的概念，并已从以疾病为中心的“以卫生为中心”转变为“以疾病为中心”，心脏康复中心的数量也从500多个增加到500多个。

心脏康复的发展需要创新的精神。 “五种处方（运动，营养，心理学，戒烟，药物）的提议为患者的慢性病管理和主要预防提供了包装方向，这是创新精神的体现。

胡教授说，动员大量护士进行培训和转型是一个重要的探索，可以解决人力资源的预防和康复问题。同时，运动和医学的整合也是一种恢复方式，将来需要探索。

“将来，我们必须进一步增强团队的创新能力，不仅技术能力，而且还要增强慢性疾病管理模型和机制。目前，心脏康复行业正面临着主要机会。我们应该在该领域成为种子，并且不再努力踏上适合中国国家国家条件的心脏预防和康复的努力！”

83％的公众不熟悉心脏康复

“中国心脏康复认知调查”是由中国医学协会，中国心脏康复联盟和医生每天共同发起的。 Ma Lufeng博士分享了研究项目结果的分析。

公开调查包括28,227名不同年龄和职业背景作为研究对象的公众，并就其心脏康复的认知状况进行了调查，并涉及五个主要处方。

结果表明，只有18％的公众对心脏康复有很好的了解。无论医院是否有专业的康复中心，医疗保险状况和医院水平（43％的公众愿意在三级医院完成心脏康复）是影响心脏康复参与的三大因素。

在调查期间，有70.6％的研究受试者出现症状，例如缺乏睡眠，情绪低落和无法解释的身体不适，表明大多数公众处于较低的心理状态。

有关“五个处方”的相关调查发现，药物合规性不高，有64％的公众遗漏了药物。吸烟率约为33％，与2002年的国家行为风险因素监测相比，吸烟率下降（35.8％），戒烟率为14％，高于2016年的腾讯调查数据（8.9％）；缺乏运动量，只有23％的人在一个月内经常进行中等强度运动的人，而运动超过4天的人中只有14％；饮食结构缺乏定量概念，水果，蔬菜和谷物的摄入量相对较低。

只有25％的医生经常练习心脏康复，33％的医生提供了全面的处方建议

共有4,090名医生参加了医生的调查，只有25％的医生在心脏康复方面进行了特定的临床实践。阻碍心脏康复进展的前三个因素是医疗团队水平（72％），医疗保险因素（53％）和患者合规性（52％）。

大多数医生认为，支架和冠状动脉搭桥术的患者受益最大。对于75％的患有稳定心绞痛的患者，有75％的前降狭窄，药物（81％）和PCI（58％）治疗的患者仍然是大多数医生认为的合适治疗方法。需要加强对心血管疾病的全面预防概念，特别是只有40％提供戒烟建议的人和29％的心理治疗建议。

除了药物处方外，心理学，吸烟，运动和营养的评估基本上是咨询的形式。使用有效的工具（例如尺度）评估评估的20％不超过20％，只有33％的医生提供相对全面的处方建议。

58％的医生意识到，传统医学在心脏康复方面具有良好的优势，而近80％的医生则根据传统医学的“疾病前治疗”，“整体观点”和“治疗症状和根本原因的治疗”，支持心脏康复。

建立一个心脏康复平台以实现4 W

MA博士建议建立一个基于互联网的心脏康复平台，以实现四个WS：更好的医生通信（良好连接），通过平台连接医生和患者；一个更好的医生诊断和治疗模型（WellFrame），不仅为医生提供科学研究，诊断和治疗信息，而且还向患者提供健康信息，并确保不断跟踪患者情况和持续的医疗性指导，并不断优化诊断和治疗计划；更好地实现了科学研究大数据平台（现实世界研究）的共享和国家健康（健康）的最终目标。

心脏康复和缺乏专业员工存在地理差异

丁·隆吉（Ding Rongjing）教授介绍了中国医院的心脏康复预防和治疗的当前状况。调查的第一阶段是一项有关医院心脏康复预防工作现状的全国调查。共有991家医院（870家三级医院，107家中学医院和14家社区医院）。结果表明，在过去的五年中，在中国进行心脏康复的医院比例大大增加，但人口密度仍然很低，并且存在地理差异。经济发展地区的心脏康复密度较高，高等医院的比例（75％）高于二级医院（22％）和社区医院（3％）。超过80％的不进行心脏康复工作的医院进行介入治疗，这意味着此类患者缺乏随后的标准化次要预防康复治疗。

“调查的第二阶段是一项关于我国心脏康复和预防中心建造的调查，共有128家医院参加。结果表明，大多数患者的心脏康复负责心脏病学家，并且缺乏专业员工。近1/2的心脏康复员工在医院接受了CPR培训。”丁教授指出，将近1/3的医院尚未对所有患者进行全面的评估后干预，而1/2医院尚未评估对所有患者的干预后影响。心脏康复的干预措施不完整，其中近1/3没有进行心血管危险因素干预，并且1/2医院没有向所有患者提供戒烟干预和心理干预。丁教授建议，应加强心脏康复预防中临床专业的建设，并应建立预防心脏康复的标准化系统。

结尾